Badanie diagnostyczne słuchu
ABR
Rejestracja słuchowych potencjałów wywołanych pnia mózgu (ABR, BERA) to badanie słuchu, które można wykonywać u wszystkich pacjentów, bez względu na wiek.
Wskazania do badania:
- podejrzenie niedosłuchu,
- u noworodków i niemowląt w celu diagnostycznym, w przypadku negatywnego wyniku badania słuchu przesiewowego,
- u dzieci małych, niewspółpracujących w badaniach słuchu w słuchawkach, np. audiometria tonalna / zabawowa (do 4-5 roku życia) w celu wykluczenia lub potwierdzenia wady słuchu,
- u dzieci, które nie wykształciły mowy do 3 roku życia lub później (dzieci w terapii neurologopedycznej, nie współpracujące w badaniach audiometrycznych),
- po podaniu leków ototoksycznych (np. gentamycyna, streptomycyna),
- u dzieci i osób niewspółpracujących przy tradycyjnych badaniach audiometrycznych (np. dzieci z niepełnosprawnością, dzieci ze stwierdzonym autyzmem, niepełnosprawnością intelektualną),
- w przypadku podejrzenia guza nerwu słuchowego,
- w przypadku podejrzenia symulacji głuchoty lub niedosłuchu.
Badanie ABR wykonuje się we śnie.
Aby zachować najlepsze warunki do badania, należy przygotować dziecko w następujący sposób:
1. Na badanie ABR dziecko powinno zgłosić się z czystymi przewodami słuchowymi (jeśli rodzic nie jest pewny czy w przewodach nie zalega woskowina, może bezpłatnie zgłosić się na 1-3 dni przed terminem badania, w celu oceny przewodów słuchowych dziecka).
2. W dniu badania dziecko powinno zostać wybudzone wcześnie rano (przed tradycyjną godziną wstawania), aby w godzinie badania było śpiące i zmęczone.
3. Bardzo ważne, aby dziecko nie zasnęło w podróży na badanie, w samochodzie (nawet na chwilę).
4. W dniu badania opuszczamy ostatni posiłek dziecka, aby dziecko w momencie przybycia na badania było lekko głodne.
5. Tuż przed wykonaniem pomiaru rodzice wraz z dzieckiem zostają wpuszczeni do gabinetu w celu nakarmienia dziecka oraz jego uśpienia (stąd prośba do rodziców o zabranie jedzenia dla dziecka, ulubionej zabawki / poduszki / kocyka, itp.).
6. Nakarmienie dziecka tuż przed badaniem zwiększa szanse na szybsze zaśnięcie dziecka.
7. W przypadku decyzji rodzica o konieczności wspomagania dziecka farmakologią (np. Melatonina, Hydroksyzyna), rodzic przed badaniem powinien zgłosić się do lekarza pediatry, laryngologa, audiologa, który wystawi na dany lek receptę oraz dostosuje dawkę leku do dziecka. Rodzic zgłasza się na badanie z własnym lekiem i podaje go we własnym zakresie i na własną odpowiedzialność, wg zaleceń lekarza.
Ważne: dziecko zgłaszające się na badanie ABR powinno być zdrowe. Nie zaleca się wykonywania badania ABR podczas infekcji, ze względu na możliwość zafałszowania wyników przez wydzielinę zalegającą w nosogardle. Jeśli dziecko przeszło infekcję, na badanie ABR najbezpieczniej zgłosić się ok. 2 tygodniu od momentu zakończenia infekcji.
ASSR
Badanie ASSR pozwala na wyznaczenie progu słyszenia. Jest to odpowiednik audiometrii tonalnej, jednak w przeciwieństwie do audiometrii tonalnej nie wymaga aktywnego udziału pacjenta. Badaniem ASSR można zbadać przewodnictwo powietrzne i kostne.
Badanie ASSR jest bezbolesne i nieinwazyjne, wykonywane jest w stanie wyciszenia (lub snu w przypadku dzieci). Pacjentowi przyklejane są elektrody, dwie na czole i po jednej za uszami. Poprzez słuchawki wewnątrzuszne (sondy) podawane są różnego rodzaju dźwięki (tony).
Wyniki badania przedstawione są w postaci wykresów (audiogramu).
Wskazania do przeprowadzenia badania:
- ocena progu słyszenia,
- ocena korzyści z zastosowanych aparatów słuchowych lub implantów.
Badamy:
- noworodki i niemowlęta w celu rekonstrukcji audiogramu oraz dokładnego ustawienia aparatów słuchowych,
- małe dzieci, niewspółpracujące w badaniach słuchu w słuchawkach, np. audiometria tonalna, aby określić stopień ubytku słuchu w zakresie pasma mowy,
- osoby u których stwierdzono neuropatię słuchową,
- osoby podejrzewane o symulację głuchoty lub niedosłuchu,
- osoby z niedosłuchem stopnia głębokiego w celu szczegółowego określenia poziomu resztek słuchowych (np. przed kwalifikacją do implantu ślimakowego),
- jako badanie uzupełniające do badania ABR lub do orzekania o zawodowym uszkodzeniu słuchu,
- osoby u których aparaty słuchowe są nieskuteczne.
ul. Partyzantów 1
83-400 Kościerzyna
Pon-Ndz: 10.00-18.00
